In einer überraschenden Wendung der Haltung der Trump-Administration zu LGBTQ+-Rechten zeigen Berichte, dass Beamte im Jahr 2018 geschlechtsbejahende Operationen für transgender Inhaftierte in Bundesgewahrsam genehmigten. Diese Entscheidung ermöglichte es dem Bureau of Prisons (BOP), geschlechtsbejahende Pflege, einschließlich Operationen, unter spezifischen medizinischen Richtlinien anzubieten, trotz der allgemeinen Haltung der Administration gegen die Ausweitung von LGBTQ+-Schutzmaßnahmen an anderer Stelle in der Regierungspolitik.
Der Richtungswechsel der Politik entstand Berichten zufolge nach rechtlichen Herausforderungen und dem Druck von Interessenvertretern. Organisationen wie Lambda Legal hatten sich für besseren Zugang zu Gesundheitsversorgung für inhaftierte transgender Personen eingesetzt und Fälle hervorgehoben, in denen das Fehlen solcher Pflege die psychischen Probleme unter den Inhaftierten verschärfte. Bis 2018 verlangten die BOP-Richtlinien Unterstützung bei der Gesundheitsversorgung für Geschlechtsdysphorie, einschließlich geschlechtsbejahender Verfahren, wenn dies medizinisch notwendig war, nach zunehmender Überprüfung der Gefängnisbedingungen und der Rechte von transgender Personen.
Dieser politische Ansatz während der Trump-Jahre zeigt eine komplexe Bilanz selektiver Unterstützung innerhalb der bundesstaatlichen Richtlinien, im Kontrast zu den anderen restriktiven Maßnahmen der Administration gegen LGBTQ+-Schutzmaßnahmen, wie dem Verbot von transgender Personen, offen im Militär zu dienen. Da LGBTQ+-Rechte ein polarisierendes Thema in den USA bleiben, unterstreicht diese historische Entscheidung die Spannungen und Variabilität innerhalb der bundesstaatlichen Politik zur Gesundheitsversorgung von transgender Personen in sicheren Einrichtungen.
